BLOG SERIES 1/4: Associate Network Event - Terugbetaling en Market Access

Tijdens een netwerkevent op 8 november 2017 organiseerde het hict’s HEMAR team een korte brainstormsessie rond nieuwe trends en ontwikkelingen in de gezondheidseconomie vanuit het perspectief van Belgische prijs- en terugbetalingsdossiers.

Namen deel aan deze sessie:

  • Dr. Karen Pien, MZG arts met erkenning van geneesheer-specialist in het beheer van gezondheidsgegevens & ICD expert FOD gezondheidszorg;
  • Dr. Peter Vander Eeckt, Medisch directeur Boehringer Ingelheim;
  • Katelijne Butaye, Market Access Consultant;
  • Het HEMAR team van hict, vertegenwoordigd door Ann Tanghe, Sebastian Vermeersch & Lieve Staessens.

De klassieke aanpak van prijs-en terugbetalingsaanvragen staat onder toenemende druk

Het aantal innovatieve therapieën dat beschikbaar wordt gesteld gaat in stijgende lijn. Het spanningsveld tussen de beschikbare financiering en het verzekeren van toegang tot die veelbelovende, soms dure nieuwe therapieën komt steeds meer onder druk. Een praktisch gevolg is dat managed entry agreements (contractonderhandelingen) aan het eind van het prijs- en terugbetalingsproces steeds belangrijker worden ten koste van de gezondheidseconomische analyse aan de basis van elk dossier. Vooral kost-effectiviteitsanalyses staan onder druk. Het belang van de grootte van de budgettaire impact op korte termijn overschaduwt de waarde van het inherent meer technische en complexe kost-effectiviteitsmodel dat vooral focust op de ruimere impact op lange termijn.

Die verschuiving houdt risico’s in. De combinatie kost-effectiviteits- en budget impact analyse laat assessoren toe om op geobjectiveerde basis ‘value’, ‘value for money’ en ‘kost’ af te wegen tegen de medische noodzaak en context. Een kost-effectiviteitsanalyse is vaak het enige middel dat toelaat effecten op lange termijn en in een ruimere context dan enkel de impact op farmaceutische budgetten te evalueren. Hoewel managed entry agreements succesvol blijken in het verzekeren van toegang tot innovatieve geneesmiddelen tegen een aanvaardbare kost, verminderen ze ook de transparantie en vergroten ze het risico op subjectiviteit. De effecten op langere termijn van de Belgische aanpak zijn, op dit moment, ook niet duidelijk.

Een pleidooi voor het behoud van bestaande tools met aandacht voor bijkomende ondersteuning en de ontwikkeling van een formeel kader

Tegen die trend in pleiten wij voor het versterken van het objectieve kader dat gecreëerd wordt door de evenwichtige combinatie van budget impact en kosteneffectiviteitsanalyses. Het kwantitatief integreren van ‘value’ buiten de zuilen van het farmaceutisch budget, het versterken van de mechanismen om om te gaan met onzekerheid en het verder ontwikkelen van een formeel evaluatiekader waarbij deze bijkomende aspecten kunnen worden geïntegreerd bieden een objectiever, transparanter en duurzamer platform waar managed entry agreements op gebaseerd en geëvalueerd kunnen worden.

Door verder te bouwen op de sterktes van het huidige systeem – de combinatie van assessment en appraisal en het gebruik van managed entry agreements – met aandacht voor meer transparantie en gefundeerd op ruimer beschikbare basisgegevens kan een helder kader gecreëerd worden voor zowel evaluatoren als innovatieve bedrijven. Evaluatoren kunnen hun beslissingen baseren en motiveren op basis van een geïntegreerd en objectief evaluatieplatform. Innovatieve bedrijven beschikken over een duidelijkere en meer doorgedreven integratie van ‘value’ , ‘value for money’ en ‘kost’ als basis voor een objectievere evaluatie van de waarde van innovatie.  Het biedt ook een solide basis voor internationale integratie, bijvoorbeeld om de principiële BeneluxA samenwerking te vertalen naar praktische implementatie.

Drie uitdagingen voor een duurzame toekomst

  • Ontwikkeling van een integratief prijs- en terugbetalingstraject gestoeld op een lifecycle management aanpak

Creatief omgaan met de blijvende uitdaging om met beperkte budgetten maximaal in te zetten op kwalitatieve, doelgerichte en doeltreffende zorg vereist een integratief geneesmiddelenbeleid. Een beleid dat start met een grondige, objectieve en brede evaluatie van ‘value’, ‘value for money’ en ‘kost’ op basis van doorgedreven gezondheidseconomische analyses. Een beleid dat open staat voor innovatieve vormen van managed entry agreements om zuurstof te geven aan innovatie. En een beleid dat bereid is om het geneesmiddelenaanbod stelselmatig te evalueren, zodat innovatie continue gestimuleerd en gefinancierd kan worden. 

  • Data-gebaseerd onderbouwen van elke stap

Om een dergelijk beleid kans op slagen te geven moet doorgedreven geïnvesteerd worden in het  transparant registreren, verwerken en beschikbaar stellen van de basisinformatie die nodig is om het beleid te sturen. Dit houdt bijvoorbeeld in het toegankelijk maken van nationale kostendatabanken (op ICD-niveau, niet enkel op APR-DRG niveau), zodat gezondheidseconomische evaluaties zo realistisch en nauwkeurig mogelijk uitgevoerd kunnen worden. Het toegankelijk maken van dezelfde basisinformatie aan alle stakeholders vermijdt dat discussies gevoerd worden over de input gebruikt voor de analyse, en laat toe te focussen op de meer essentiële vraagstukken van kost impact en kosteneffectiviteit. Er moet ook ingezet worden op evidence-based onderzoek naar de impact en resultaten van bijvoorbeeld ‘pay for performance’ managed entry agreements en het ontwikkelen van een platform voor real-world data collectie met respect voor de privacy, de werkbelasting voor registratie en het faciliteren van samenwerking en gegevensuitwisseling.

  • Multistakeholder samenwerking als motor voor het beleid

Gezondheidszorg is bij uitstek een multi-stakeholder domein. Het ontwerp en de implementatie van een toekomstgericht beleid zou dit moeten reflecteren. In realiteit wordt innovatie te vaak geconfronteerd met een verlammende fragmentatie. Het ontwerp en de implementatie van een toekomstgericht gezondheidsbeleid vereist een gezamenlijke inspanning en gezamenlijke inspraak over alle niveaus en alle stakeholders heen. Als eerste stap kan geïnvesteerd worden in neutrale overlegplatforms waar stakeholders ideeën kunnen uitwisselen.

hict als constructieve partner

Als innovatief, geëngageerd kennisbedrijf gedreven door optimalisatie van de gezondheidszorg met een passie voor het bouwen van bruggen tussen stakeholders zijn we continu op zoek naar projecten die ons toelaten mee (architect-aannemer) te zijn van de zorg van de toekomst. Een visie die we als team elke dag waar maken door het ontwerpen, implementeren en doen leven van de projecten van vandaag als basis voor de betere gezondheidszorg van morgen.

Samen met ons netwerk van geassocieerde consultants staan we klaar ook uw vraag te vertalen naar een concreet resultaat. U vindt meer informatie over hict, ons team en onze projecten op www.hict.be

 

 

Comments

viagra online buy viagra

viagra online buy viagra online without prescription uk viagravipsale.com
buy cheap viagra online next day delivery http://viagravipsale.com/
can you buy viagra without prescriptions http://viagravipsale.com/#viagra-5-mg
viagra site de confianceviagra a long termeuse of viagra with alcoholviagra arginine side effectsviagra paraguai precoclass action on lawsuit for viagraviagra albanaisviagra ingredients wikirimedi naturali come viagrahomemade viagra alternativeget pregnant using viagra

where can i buy viagra best

where can i buy viagra best place to buy viagra rldta.com
viagra to buy uk http://rldta.com/
how can i buy viagra online http://rldta.com/#low-cost-viagra-20mg
viagra young peoplenatural herbs better than viagraviagra newsletter prescriptiontaking epinephrine and viagra togetherrecetas de viagra naturalpara que sirve las pastillas de viagraque hacer si el viagra no funcionaviagra congestion nasalviva viagra commercial country singeris it ok to take viagra every day

tadalafil cialis sans

tadalafil cialis sans ordonnance cialisvu.com
cialis for sale in europa http://cialisvu.com/
canadian discount cialis http://cialisvu.com/#generic-for-cialis
automobile presse sp cialis eviagra and cialis in combinationcialis in holland abholencialis soft buy now pay latercomprar cialis generico online en espanacut cialis soft 20mg pillco je lepsie viagra alebo cialisorder cialis from canadacialis 5 mg once a day prezzo in farmaciacheap viagra cialis ukcialis vs maximorecialis 20 mg fiyatle viagra est il plus fort que le cialis

cialisda.com cialis online

cialisvi.com cialis dosage

cialisvi.com cialis dosage recommendations
acheter cialis meilleur pri http://cialisvi.com/
generic cialis at walmart http://cialisvi.com/#generic-for-cialis

cialisvi.com we recommend

cialisvi.com we recommend cheapest cialis
cialis official site http://cialisvi.com/
cialis in sconto http://cialisvi.com/#cialis-20mg

cialisvi.com price cialis

cialisvi.com price cialis best
where do you buy cialis http://cialisvi.com/
cialis dosage http://cialisvi.com/#generic-for-cialis

cialisvi.com cialis

cialisvi.com cialis patentablauf in deutschland
generic cialis at the pharmacy http://cialisvi.com/
we choice cialis pfizer india http://cialisvi.com/#generic-cialis

cialisvi.com click here to

cialisvi.com click here to buy cialis
cialis cipla best buy http://cialisvi.com/
cialis 20 mg cost http://cialisvi.com/#cialis-generic

cialisvi.com cialis

cialisvi.com cialis tablets
cialis 5 mg effetti collateral http://cialisvi.com/
cialis cipla best buy http://cialisvi.com/#buy-cialis

cialisvi.com we choice

cialisvi.com we choice cialis pfizer india
cialis australia org http://cialisvi.com/
chinese cialis 50 mg http://cialisvi.com/#cialis-5mg

cialisvi.com dose size of

cialisvi.com dose size of cialis
cialis per paypa http://cialisvi.com/
interactions for cialis http://cialisvi.com/#cialis-canada

cialisky.com cialis usa

cialisky.com cialis usa cost
canadian cialis http://cialisky.com/
cialis et insomni http://cialisky.com/#cialis-super-active

cialisky.com we like it

cialisky.com we like it cialis price
buying cialis on internet http://cialisky.com/
i recommend cialis generico http://cialisky.com/#cialis-5mg

cialisiv.com generic cialis

cialisiv.com generic cialis pill online
we choice free trial of cialis http://cialisiv.com/
cialis 5 mg effetti collateral http://cialisiv.com/#cialis-generic

cialisees.com buying cialis

cialisees.com buying cialis on internet
cialis purchasing http://cialisees.com/
acheter cialis kamagra http://cialisees.com/#buy-generic-cialis

babecolate.com cialis dose

babecolate.com cialis dose 30mg
cialis 5mg http://babecolate.com/
generic cialis with dapoxetine http://babecolate.com/#generic-cialis

kawanboni.com cialis 5 mg

kawanboni.com cialis 5 mg para diabeticos
cialis 100mg suppliers http://kawanboni.com/
cialis daily reviews http://kawanboni.com/#cialis-20-mg

cialisda.com buying cialis

cialisda.com buying cialis in colombia
cialis sicuro in linea http://cialisda.com/
cialis generico lilly http://cialisda.com/#cialis-super-active

cialisvus.com cialis

cialisvus.com cialis generico in farmacia
cialis price thailand http://cialisvus.com/
cialis patent expiration http://cialisvus.com/#generic-cialis

cialisvu.com cialis tablets

cialisvu.com cialis tablets australia
cialis cost [url=http://cialisvu.com/#]http://cialisvu.com/[/url]
we recommend cialis info http://cialisvu.com/#buy-cialis-super-active

cialisvonline.com cialis

cialisvonline.com cialis coupons printable
cialis preise schweiz http://cialisvonline.com/
generic cialis at walmart http://cialisvonline.com/#cialis-5-mg

cialisvi.com acheter cialis

cialisvi.com acheter cialis kamagra
cialis reviews http://cialisvi.com/
buy cialis sample pack http://cialisvi.com/#cialis-without-a-doctors-prescription

cialisvi.com cialis

cialisvi.com cialis australian price
cialis generique 5 mg http://cialisvi.com/
we like it safe cheap cialis http://cialisvi.com/#cialis-without-a-doctors-prescription

cialisvbuy.com generic

cialisvbuy.com generic cialis review uk
cialis 20mg http://cialisvbuy.com/
cialis cost http://cialisvbuy.com/#cialis-5mg

cialisvus.com cialis canada

cialisvus.com cialis canada on line
cialis 50 mg soft tab http://cialisvus.com/
wow look it cialis mexico http://cialisvus.com/#generic-cialis

cialisvi.com canada discount

cialisvi.com canada discount drugs cialis
the best site cialis tablets http://cialisvi.com/
rx cialis para comprar http://cialisvi.com/#cialis-5mg

cialisb.com where cheapest

cialisb.com where cheapest cialis
cialis efficacit http://cialisb.com/
we like it cialis soft gel http://cialisb.com/#cialis-canada

kawanboni.com we choice

kawanboni.com we choice cialis uk
achat cialis en europe http://kawanboni.com/
when will generic cialis be available http://kawanboni.com/#buy-cialis

cialisees.com buy cialis

cialisees.com buy cialis online legal
cialis tablets for sale http://cialisees.com/
cialis et insomni http://cialisees.com/#cialis-5-mg

cialisvi.com cialis

cialisvi.com cialis tablets
cialis lilly tadalafi http://cialisvi.com/
purchase once a day cialis http://cialisvi.com/#generic-for-cialis

cialisvu.com free generic

cialisvu.com free generic cialis
warnings for cialis http://cialisvu.com/
cialis 30 day trial coupon http://cialisvu.com/#cialis-5-mg

cialisvbuy.com link for you

cialisvbuy.com link for you cialis price
cialis tablets for sale http://cialisvbuy.com/
cialis kaufen http://cialisvbuy.com/#buy-cialis

cialisvonline.com wow cialis

cialisvonline.com wow cialis 20
rx cialis para comprar http://cialisvonline.com/
cialis generico online http://cialisvonline.com/#buy-generic-cialis

cialisvonline.com when will

cialisvonline.com when will generic cialis be available
cialis 20 mg best price http://cialisvonline.com/
non 5 mg cialis generici http://cialisvonline.com/#cialis-generic

cialisvu.com cialis 20mg

cialisvu.com cialis 20mg prix en pharmacie
cialis 20 mg best price http://cialisvu.com/
generic cialis 20mg tablets http://cialisvu.com/#cialis-20mg

where to buy viagra viagra

where to buy viagra viagra online no prescriptions viabiovit.com
how to get viagra cheap http://viabiovit.com/
viagra uk price http://viabiovit.com/#viagra-20-mg
drug drug interaction with viagrapastile pentru barbati viagrawhat else besides viagraget viagra for free trialviagra a los 15 anoswhat is the cost for viagrawhat is comparable to viagramelancia novo viagracan you buy viagra without prescriptions yahooconsecuencias por viagraeffect of viagra on bp

cheap viagra viagra buy

cheap viagra viagra buy online uk viagraky.com
buy viagra for men http://viagraky.com/
where to buy viagra from http://viagraky.com/#viagra-from-canada
how to get hard without viagraviagra boosts post cuddleviagra kop flashbackbuy viagra in united kingdomeurope meds online buy viagra super activetijuana buying viagraviagra femenino en farmacias de chileaugenschaden durch viagraviagra generika ratiopharm preiserisk of taking expired viagra

Post new comment

The content of this field is kept private and will not be shown publicly.
By submitting this form, you accept the Mollom privacy policy.
Ezelstraat 69 | B- 8000 Brugge | Belgium | Phone: +32.50.33.33.40 | Fax: +32.50.33.33.39 | BTW BE 0866 039 556 | RPR/RPM Brugge | e-mail: info@hict.com